“完善大湾区高值创新药多层次医疗保障体系研讨会”成功举办

10月23日,完善大湾区高值创新药多层次医疗保障体系研讨会在深圳成功举办。

 

本次研讨会在北京中康联医疗技术研究院的指导下开展,由清华大学五道口金融学院中国保险与养老金融研究中心主办,中国外商投资企业协会药品研制和开发工作委员会 (RDPAC)、罗氏制药以及惠医健康科技有限公司提供支持。

 

随着生物医药产业的快速发展,多层次医疗保障体系建设成为推动创新药物可及性和支付能力的重要力量。粤港澳大湾区作为国家战略,承载着推动区域协调发展、打造国际科技创新中心的重要使命。本次研讨会邀请了来自政策、学术及横跨保险、医药、医疗等行业的业界领导与专家代表,共同探讨如何促进多元支付体系建设,真正发挥商业保险价值,推动完善大湾区高值创新药多层次医疗保障体系,为居民提供更加优质的医疗保障服务。

 

清华大学五道口金融学院研究员、中国保险与养老金融研究中心主任、金融MBA中心主任魏晨阳先生主持本次研讨会。

微信截图_20250220092709.png


首先,清华大学五道口金融学院金融学讲席教授、清华大学国家金融研究院副院长鞠建东教授发表致辞。鞠建东教授指出,着力解决创新药物的可及性与可支付性,探索商业保险、医药企业与医疗机构的协同模式意义重大。长期以来,学院一直致力于推动金融与实体经济的深度融合,通过搭建产学研多方交流的重要桥梁,以更加系统化的思维来探索多方共赢的创建模式,推动产业链的协同发展,切实满足居民医疗保障需求,建立健全多层次医疗保障体系,实现健康中国的战略目标。

微信截图_20250220092721.png
中国外商投资企业协会药品研制和开发工作委员会 (RDPAC)执行总裁嘉雷诺先生(Renaud Gabay)发表致辞。广东省是我国生物医药产业先行先试的重要高地,港澳药械通政策实施三年多以来,促进港澳药品与医疗器械进入内地市场,为内地患者提供更多医疗选择。面对居民迫切的多元化健康需求,市场急需探索出高效的三医协同机制,打通创新药进院途径,破解患者支付难题,切实推动生物医药高质量发展。

微信截图_20250220092732.png

主旨演讲环节,珠海市人社局原副局长、调研员,珠海医疗保险研究会首任会长张笑天先生首先发表题为“城市定制险(普惠险)在多层次医疗保障体系中的发展方向、定位和策略”的演讲。张笑天先生表示,随着创新药物的快速发展和重大疾病保障需求的增加,城市定制险(如惠民保)在多层次医疗保障体系中的地位愈发重要,尤其在减轻重大疾病患者的自费负担和推动创新药物的使用方面,起到了不可替代的作用。张笑天先生以珠海市的“大爱无疆”项目为例,详细分析了该市在补充医疗保险方面的创新探索及其对重大疾病保障的积极影响。他强调,定制险的发展不仅补充了基本医保的不足,还有效推动了健康产业的创新与发展,未来定制险的运营需要更加注重政府与市场的协同,通过政商合作、健康管理创新,进一步提升医疗保障的覆盖面和效率,为居民提供更优质的医疗保障服务。

微信截图_20250220092740.png

图为张笑天先生

中国人寿保险股份有限公司深圳分公司健康险事业部总经理雷波女士带来题为“深圳市惠民保经验分享”的主旨演讲。雷波女士介绍了深圳惠民保的成功经验,强调其作为多层次医疗保障体系的重要补充,有效缓解了市民在重大疾病上的经济负担。雷波女士提到,惠民保在2024年7月完成了全面升级,增加了对高额自费药品和罕见病的保障,并通过健康管理服务提升了参保人的获得感。她指出,惠民保依靠线上线下相结合的精准营销和政商合作,进一步提升了参保率,未来将通过优化服务与健康管理,确保惠民保的持续发展。

微信截图_20250220092748.png

图为雷波女士

复旦大学风险管理与保险学系主任许闲教授发表了“以退为进:惠民保产品研究与观察——基于73款停售惠民保产品的分析”主旨演讲。许闲教授通过数据分析,揭示了政策变动、市场竞争以及保险公司退出对产品运营的影响。许闲教授表示,市场上有部分惠民保产品退出的情况是市场自我净化的结果,使得留下的产品更具生命力,更符合市场需求。针对惠民保的未来发展,许闲教授认为惠民保的可持续发展将依赖政策支持、市场优化和科技助力,以推动健康保险市场的进一步成熟。

微信截图_20250220092757.png

图为许闲先生

随后,北京师范大学(珠海校区)健康与社会政策研究中心教授金承刚先生主持了圆桌讨论,深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲先生,中央财经大学中国健康保障创新实验室研究员郝珺女士,中国外商投资企业协会药品研制和开发工作委员会(RDPAC)副总裁、市场准入部负责人黄哲先生,前海再保险董事总经理、人寿与健康险业务线联席负责人杨帆先生,招商仁和人寿用户经营中心用户经营团队专家李鑫先生,罗氏制药创新准入负责人惠莹女士以及惠医健康创始人兼CEO李睿凝女士参与圆桌讨论。

微信截图_20250220092804.png

图为圆桌嘉宾

(从左至右依次为:金承刚先生、郝珺女士、黄哲先生、杨帆先生、李鑫先生、惠莹女士、李睿凝女士,以及线上嘉宾卢洪洲先生)

圆桌论坛嘉宾围绕“创新药多层次支付体系搭建大湾区实践”这一主题,以及“广东省多层次医疗保障体系搭建及惠民保发展规划”、“港澳药械通提高创新药械可及性的经验及挑战”、“高值药品例如CGT和罕见病孤儿药可及性及可负担性的大湾区实践思路”三个分论题展开了深入讨论。嘉宾们分析了当前医院生态环境的变化以及集采等政策对药企和医院带来的影响,同时探讨了医保与商业保险在高值药物支付中的协同作用。圆桌嘉宾分享了各自行业中的创新实践,如港澳药械通政策的应用、特药险的推广以及大湾区的真实世界研究等,指出通过政策支持和市场机制的完善,可以进一步提升商保在高值药物支付中的价值。嘉宾们一致认为,通过建立多层次支付体系,协调医保和商保的协同机制,是推动创新药物可及性和提高支付能力的有效路径。此外,嘉宾们还建议推动港澳药械通在大湾区的深入实践,并加快高值药物支付模式的创新,以解决患者高额负担问题。

微信截图_20250220092810.png

图为部分嘉宾合影

圆桌讨论后,与会嘉宾和现场参会代表就如何在大湾区完善健康险、医疗保障和医药创新之间的合作机制展开了热烈交流,提出了政策突破和支付创新的多项建议。

 

魏晨阳先生表示,高值创新药医疗保障体系建设需要跨界协同。长期以来,清华大学五道口金融学院一直坚持在教学培养与智库建设领域推动金融创新,积极承担社会责任。期待未来能够与各方专家携手,共同推动我国医疗保障事业迈向新的台阶。